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令人生畏的工傷賠償程序

摘要:工傷賠程序進(jìn)行一個全面的闡述和分析

勞動仲裁是指由勞動爭議仲裁委員會對當(dāng)事人申請仲裁的勞動爭議居中公斷與裁決。在我國,勞動仲裁是勞動爭議當(dāng)事人向人民法院提起訴訟的必經(jīng)程序。 曾多次聽同事和那些資深律師們說過,工傷賠償是如何復(fù)雜,如何麻煩,如何繁瑣,但之前因沒有接觸過這方面的案例,而對此的感受也就是不痛不癢而沒有什么切身的體會。在0810月份受理了一個工傷賠償?shù)陌讣?,而直到現(xiàn)在才算是走完了第一步,到此也才算是認(rèn)識到工傷賠償程序是如此的讓人生畏。
接手的這個案子算是一個比較典型的案例,當(dāng)事人為某公司的銷售部經(jīng)理,在經(jīng)公司總經(jīng)理安排之下,負(fù)責(zé)巡視公司業(yè)務(wù)員宋某所負(fù)責(zé)的在河南省的市場。在當(dāng)事人駕車行致滬陜高速信陽段的時候,因雨天路滑,與護(hù)欄相撞,造成當(dāng)事兒頸髓損傷并高位截癱。交通事故認(rèn)定書認(rèn)定當(dāng)事人負(fù)全責(zé),且用人單位也未繳納工傷保險費。由于用人單位拒絕承擔(dān)醫(yī)療費及其它費用,并且依標(biāo)準(zhǔn)計算,賠償數(shù)額巨大,當(dāng)事人不得已走上了這條漫長的工傷索賠之路。
自國務(wù)院《工傷保險條例》在200411施行后,對勞動者權(quán)益的維護(hù)起到了積極的作用,但也暴露了《工傷保險條例》的一些不足,其中最大的不足就是工傷賠償程序上的復(fù)雜和繁瑣,并且已成為了勞動者進(jìn)行工傷維權(quán)的嚴(yán)重障礙。
筆者結(jié)合本案例,來分析下工傷賠償所可能經(jīng)過的程序,以此來發(fā)現(xiàn)一些工傷賠償設(shè)計中存在的問題,同時也給我們帶來一些借鑒。
一、確認(rèn)勞動關(guān)系的程序。大部分工傷案件都存在勞動關(guān)系不明確的問題,由于勞動關(guān)系是進(jìn)行工傷認(rèn)定的必備要件,在勞動關(guān)系不能得到證明的情況下,工傷案件的其他程序也就無從談起。因此在勞動關(guān)系不明確的情況下,進(jìn)行勞動關(guān)系的確認(rèn)也就成為第一步要走的程序。通常情況下,是通過勞動仲裁委員會或是人民法院(如果法院受理,并且以勞動爭議為由駁回你的訴請)來確認(rèn)。本案中,雖說當(dāng)事人與用人單位所簽勞動合同存在重大瑕疵,但由于用人單位的承認(rèn),也就免去了這一步,但為此整理證據(jù)而花費的時間卻超這了兩個月,但這個時候用人單位卻認(rèn)為當(dāng)事人并不是因公出差,而為因私。
三、停工留薪期。《工傷保險條例》在00條,對停工留薪期做出了明確規(guī)定,同時根據(jù)《鄭州市工傷職工停工留薪期鑒定辦法》的定義,停工留薪期是指工傷職工停止工作接受治療并享受相應(yīng)工傷保險待遇的期限。停工留薪期含不穩(wěn)定期和恢復(fù)期。就嚴(yán)格意義而言,停工留薪期并不算是一個法律上所稱的程序。但由于其在某些情況下會耗時很長,并且在停工留薪期內(nèi)不能進(jìn)行下一步的程序,所以在此也就以一個程序來寫了。停工留薪期一般不超過12月,但可以對停工留薪期的長短進(jìn)行鑒定。由于不同的事故傷害其停工留薪不一樣,所以應(yīng)根據(jù)個案來確定其期限的長短。本案中,當(dāng)事人所受傷害特別嚴(yán)重,根據(jù)《鄭州市工傷職工停工留薪分類目錄》,當(dāng)事人所受傷害其停工留薪期至少為9個月,對于當(dāng)事人而言真是一段難熬的日子,但我們對此也是無能為力。
四、勞動能力鑒定。當(dāng)勞動者的停工留薪期一過(也有在工傷認(rèn)定的過程中,勞動者的停工留薪期就有已過去的可能),就可以稍微高興的拿著工傷認(rèn)定書,申請勞動能力鑒定了,記住要準(zhǔn)備好進(jìn)行鑒定申請的材料哦。勞動能力鑒定委員會受理后,應(yīng)當(dāng)在60日內(nèi)作出鑒定結(jié)論,情況復(fù)雜的,最多可延長30日。在鑒定結(jié)論做出之后,單位或者勞動者對勞動能力鑒定結(jié)論不服的,可以在接到鑒定結(jié)論后15日內(nèi)向省(自治區(qū)、直轄市)勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請,該再次鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。似乎勞動能力鑒定做完,就可以商談保險待遇了。如果沒有意外我想這個時候,你可以和用人單位坐在一起聊聊了。只是在工傷賠償案件中,意外太多。本案中,由于雙方分岐太大,而只能走下一步程序了。
五、勞動仲裁程序。終于認(rèn)定為工傷了,而且也拿到了勞動能力鑒定書。這個時候,我想任何一個人都會這樣想,即使用人單位不主動支付工傷保險待遇,而進(jìn)入勞動仲裁程序,那也穩(wěn)操勝券了,單位只有賠錢的份了。這樣想沒什么錯,只是工傷職工必須注意了,必須在收到勞動能力鑒定結(jié)論后60日內(nèi)申請勞動仲裁,要求用人單位依法承擔(dān)工傷保險待遇。勞動仲裁其實就是一個用人單位與勞動者討價還價的過程。但想走到這個程序,也不是那么容易的,之前還應(yīng)該有許多路要走(以下再討論)。在勞動爭議仲裁委員會受理后,應(yīng)當(dāng)在組成仲裁庭后60日內(nèi)作出仲裁裁決。若當(dāng)事人對仲裁裁決不服的,可以在15日內(nèi)起訴到法院,于是案件又進(jìn)入到工傷賠償?shù)脑V訟程序。以為見到了光明,可惜還是半路上呢。而本案,卻是卡在半路上,多少有些無奈。
六、行政復(fù)議程序。勞動者不知費了多少的心血,才把工傷認(rèn)定決定書拿到手,但用人單位在這樣的情況下才不會束手待斃,于是用人單位又開啟了行政復(fù)議這個程序。在工傷認(rèn)定決定書做出之后對工傷認(rèn)定決定不服,60日內(nèi)可以申請行政復(fù)議。工傷認(rèn)定復(fù)議機(jī)關(guān)在收到申請書后,應(yīng)當(dāng)在兩個月內(nèi)作出復(fù)議決定。不服復(fù)議決定的,可以在收到復(fù)議決定書之日起15日內(nèi)向人民法院提起訴訟。假如案件已經(jīng)走到了勞動仲裁的程序,而用人單位又提起了行政復(fù)議,那么在司法實踐中,勞動仲裁委員會中止案件的審理,而待行政復(fù)議或之后可能發(fā)生的行政訴訟案件結(jié)束,然后依案件結(jié)果決定案件是否繼續(xù)審理。而本案就是進(jìn)入了這樣的一種狀態(tài),向前走不了,甚至還有可能面對重回原點的風(fēng)險。
七、工傷行政訴訟程序。對于本案雙方利益沖突太大,無論行政復(fù)議的結(jié)果如何,均會有一方提起行政訴訟。同時,若責(zé)令重新做出工傷認(rèn)定,則可能出現(xiàn)程序循環(huán)的可能。如果這樣,對于當(dāng)事人而言則太殘忍了。對行政復(fù)議結(jié)果不服,可以在收到復(fù)議決定書后15日內(nèi)向人民法院提起行政訴訟,要求法院判決撤銷復(fù)議結(jié)論或者工傷認(rèn)定結(jié)論,或者判決勞動行政部門重新作出工傷認(rèn)定結(jié)論。一審的審判期限為3個月。按照法律規(guī)定法院不能直接判決構(gòu)成工傷或者不構(gòu)成工傷,而只能維持復(fù)議決定及工傷認(rèn)定結(jié)論,或者撤銷復(fù)議決定及工傷認(rèn)定結(jié)論,并責(zé)令勞動部門重新作出工傷認(rèn)定結(jié)論。并且對一審判決不服,可以在15日內(nèi)提起上訴。
二審的判決結(jié)果,可能有三種情況:1、維持屬于工傷的認(rèn)定結(jié)論;2、維持不屬于工傷的認(rèn)定結(jié)論;3、撤銷屬于工傷或者不屬于工傷的認(rèn)定結(jié)論,并責(zé)令勞動部門重新作出工傷認(rèn)定結(jié)論。上述第一種情形,下一步進(jìn)入或繼續(xù)工傷賠償?shù)膭趧訝幾h程序;上述第二種情形,職工的工傷維權(quán)程序結(jié)束;第三種情形,案子將再次進(jìn)入由勞動行政部門重新作出工傷認(rèn)定的程序,則可能會出現(xiàn)程序的又一個循環(huán),因為對重新做出的工傷認(rèn)定還可以提起行政復(fù)議。但有一點可以確信,若復(fù)議機(jī)關(guān)維持了工傷認(rèn)定的結(jié)論,用人單位想在行主政訴訟中推翻該結(jié)論,難度很大。因此,當(dāng)走到行政復(fù)議這一步的時候,做為律師要提請當(dāng)事人注意,并且認(rèn)真對待,絕不可以掉以輕心,否則之前的工作很可能會成為無用功。
八、工傷賠償?shù)?/span>民事訴訟。假使本案一切順利,并由勞動部門做出了,由用人單位承擔(dān)賠償責(zé)任的勞動仲裁。若當(dāng)事人對仲裁裁決不服的,而又在15日內(nèi)起訴到法院。于是案件又進(jìn)入到了工傷賠償?shù)脑V訟程序。一審的審判期限為6個月。在當(dāng)事人對一審判決不服的,又在15日內(nèi)向二審法院上訴,二審的審判期限為3個月。二審的結(jié)果可能維持一審的判決或者直接改判,也可能是發(fā)回一審法院重審,而對重審后的判決不服,還可以再次提起上訴。二審判決的結(jié)果可能是支持或者部分支持職工的訴訟請求,也可能是駁回了職工的訴訟請求。如果二審法院的判決駁回了職工的訴訟請求,那么職工的工傷賠償程序結(jié)束。
九、執(zhí)行程序。在勞動部門和主辦本案的經(jīng)辦人溝通過程中,經(jīng)辦人說過這樣一句話,大致意思是"工傷案件很麻煩,也很復(fù)雜,即使我給你們做出了工傷認(rèn)定的結(jié)論,并且你們順利走完了所有程序,難道就能拿到錢嗎",當(dāng)然經(jīng)辦人員說的不僅是指執(zhí)行問題,但也至少說明了,我們時常聽說的執(zhí)行難。根據(jù)新修訂的《民事訴訟法》申請執(zhí)行的期間為2年,并且人民法院自收到申請執(zhí)行書之日起超過6個月未執(zhí)行的,申請執(zhí)行人可以向上一級人民法院申請執(zhí)行。上一級人民法院經(jīng)審查,可以責(zé)令原人民法院在一定期限內(nèi)執(zhí)行,也可以決定由本院執(zhí)行或指令其他人民法院執(zhí)行。
本案的辦案人員說過,走完所有的程序需要兩年的時間。雖沒有算過具體會用多少的時間,但兩年時間是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。做為弱勢的勞動者,對于法律知識的欠缺,或許根本無法走完這所有的程序。想走完這所有的程序,需要的是時間、精力、金錢還有毅力。面對資源豐富的用人單位和弱勢的勞動者,現(xiàn)行工傷賠償法律制度設(shè)計的不完善,是以表面的平等而掩蓋了實質(zhì)上的不平等,而讓勞動者在漫漫征程中損耗歹盡。當(dāng)然并非所有案例都會這樣極端,但請你在進(jìn)行工傷賠償之前,一定要做充足的心理準(zhǔn)備。


 

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