一婦女住院期間買人壽險(xiǎn) 5年后死亡平安拒賠
訊石光通訊網(wǎng)
2011/6/1 9:05:06
2005年,周女士在平安人壽保險(xiǎn)公司福建分公司的業(yè)務(wù)員多次勸說下,簽下一份“保險(xiǎn)合同”,約定:保險(xiǎn)期間20年,交費(fèi)年限15年,基本保險(xiǎn)金額37萬元,保險(xiǎn)費(fèi)555元;身故保險(xiǎn)金受益人為她的女兒小陳。
之后,女士每年都周按約交了保險(xiǎn)費(fèi)。去年7月1日,周女士因發(fā)熱、腹脹等原因在重慶市永川區(qū)人民醫(yī)院住院治療,被診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡危象。次日因搶救無效死亡。此后,小陳依約向保險(xiǎn)公司提出理賠身故保險(xiǎn)金37萬元的請求。兩個(gè)多月后,保險(xiǎn)公司發(fā)了一張不給付保險(xiǎn)金、不退還保險(xiǎn)費(fèi)并解除合同的通知單,理由是周女士違反如實(shí)告知義務(wù)。
平安人壽保險(xiǎn)公司福建分公司稱,周女士在投保前已被福建省立醫(yī)院確診為“亞急性壞死性淋巴結(jié)炎”、“低蛋白血癥”,同時(shí)醫(yī)院陳述《住院經(jīng)過報(bào)告》時(shí)表明“亞急性壞死性淋巴結(jié)炎,有發(fā)展"系統(tǒng)性紅斑狼瘡或淋巴瘤"”的可能,該疾病屬于造成重大威脅的重大疾病,她在投保時(shí)故意隱瞞既往病情。
臺(tái)江法院認(rèn)為,周女士在省立醫(yī)院住院治療期間,與保險(xiǎn)公司簽訂保險(xiǎn)合同填寫《人身保險(xiǎn)投保書》詢問事項(xiàng)時(shí),所詢問的各種疾病均予否定回答,且在《客戶權(quán)益確認(rèn)書》“本人已詳細(xì)閱讀條款和產(chǎn)品說明書并明確以上事項(xiàng)”一欄中簽字,說明周女士已經(jīng)知曉不如實(shí)告知或因過失未能履行如實(shí)告知義務(wù)的后果。所以,周女士隱瞞既往病史,故意不履行如實(shí)告知義務(wù),保險(xiǎn)公司有權(quán)依法解除合同,并有權(quán)拒付身故保險(xiǎn)金。